A császármetszés lélektana olyan terület, amely az utóbbi évtizedekben egyre nagyobb figyelmet kap a szakirodalomban. Míg korábban elsősorban az orvosi komplikációkra és a műtéti kockázatokra összpontosítottak a kutatók, napjainkra egyre nyilvánvalóbbá vált, hogy ez a beavatkozás mélyreható pszichológiai következményekkel járhat mind az anyára, mind a gyermekre nézve. A császármetszések számának folyamatos növekedése világszerte arra ösztönzi a szakembereket, hogy alaposabban megértsék a műtét hosszú távú hatásait.
Az anya lelki állapotára gyakorolt hatások között kiemelkedő szerepet kap a posztpartum depresszió és a szorongásos tünetek megjelenése. Számos vizsgálat kimutatta, hogy a sürgősségi császármetszésen átesett anyák esetében magasabb a hangulati zavarok előfordulása, különösen akkor, ha a beavatkozásra nem készülhettek fel lelkileg. A szülés élményének megélése alapvetően befolyásolja az anyai önképet és az új szerephez való alkalmazkodást. Amikor a természetes szülési folyamat elmarad, sok nő úgy érzi, hogy kimaradt valamiből, ami pedig hozzátartozott volna az anyává válás folyamatához.
A császármetszés lélektana különösen összetett kérdés a magzat szempontjából. A vajúdás hiánya miatt elmaradnak azok a hormonális folyamatok, amelyek egyébként felkészítenék a csecsemőt az új környezetre. A természetes úton született babák testében katekolaminok szabadulnak fel, amelyek segítik a légzés beindulását és fokozzák az éberséget. Ezzel szemben a császármetszéssel született újszülöttek szervezetében ezek a változások nem történnek meg, ami befolyásolhatja a korai alkalmazkodást.
A kötődési folyamatok alakulása szintén eltérhet. Az első órák és napok kritikus fontosságúak az anya és gyermek kapcsolatának kialakulásában. Amikor a baba közvetlenül a műtét után nem kerülhet az anya közelébe, amikor az első érintések nem a meleg anyai bőrön történnek, hanem steril műtői környezetben, ez hatással lehet a bonding folyamatára. Kutatások szerint a császármetszéssel született csecsemők kevesebb szemkontaktust alakítanak ki az első napokban, és az anyák szoptatási nehézségekkel küzdhetnek.
A személyiségfejlődésre gyakorolt hosszú távú hatások kérdése még mindig vitatott terület. Egyes szakemberek szerint a születéskori élmények tudattalanul rögzülnek és később meghatározzák az egyén problémamegoldási stratégiáit. A császármetszéssel született személyek esetében feltételezések szerint jellemzőbb lehet a külső segítségre való várakozás, a kezdeményezőképesség gyengébb volta vagy éppen ellenkezőleg, fokozott teljesítménykényszer, mintha utólag kompenzálnák a kezdeti passzivitást.
A téma társadalmi vonatkozásai sem elhanyagolhatók. A modern orvoslásban a császármetszés biztonságossá vált, már nem jelent életet veszélyeztető beavatkozást. Ennek következtében egyre többen választják ezt a módszert tervezetten, orvosi indok nélkül. Ez azonban felveti azt a kérdést, hogy mennyire vagyunk tisztában a döntés pszichológiai következményeivel. A tájékoztatás, a megfelelő lelki felkészítés és a posztoperatív támogatás kulcsfontosságú abban, hogy az anyák feldolgozzák a szülés élményét és egészséges kapcsolatot építsenek gyermekükkel.
Fontos hangsúlyozni, hogy a császármetszés nem feltétlenül vezet negatív kimenetelhez. Sok császárral született gyermek harmonikusan fejlődik, és az anyák is kiegyensúlyozottan élik meg az anyaságot. A döntő tényező gyakran az, hogy az anya mennyire éli meg kontrollként vagy veszteségként a történteket, és milyen támogatást kap a környezetétől. A párkapcsolat minősége, az apa jelenléte és bevonódása szintén befolyásolja a kimenetelt.

